Суглобовий синдром лікування | Як визначити артропатии суглобів

Артропатії - це вторинні (несамостійні) запальні або дегенеративно-дистрофічні суглобові синдроми опорно-рухового апарату, які виникають в ході загальнопатологічних процесів і є лише одним із проявів захворювання, що не входить в число ревматичних.

Суглобовий синдром лікування

Принципи лікування і діагностики суглобових синдромів

Артропатії паранеопластіческіе розвиваються внаслідок токсікоаллергіческіе ураження суглобів при злоякісних пухлинах різної локалізації. Суглобовий синдром протягом тривалого часу може протікати ізольовано. Паранеопластический суглобовий синдром проявляється у вигляді ревматоідоподобного артриту, гіпертрофічною остеоартропатіі і ізольованого потовщення фаланг у вигляді «барабанних паличок».

Паранеопластический ревматоїдоподобний артрит зазвичай асиметричний, ревматоїдний фактор не визначається. На рентгенограмах суглобів ерозивних змін не відзначається.

Гіпертрофічна остеоартропатія проявляється Дефигурация пальців у вигляді барабанних паличок, гіпертрофічна періоститу переважно довгих трубчастих кісток, артралгіями або артритами з випотом в порожнину суглобів. Іноді гіпертрофічна остеоартропатія з'являється за багато місяців до розвитку клініко-рентгенологічних симптомів онкологічного захворювання.

90% всіх гипертрофических остеоартропатій обумовлено бронхогенним раком, рідше - лімфогрануломатоз, метастазами саркоми в середостіння, пухлинами плеври і шлунково-кишкового тракту, хронічними запальними процесами в легенях, вродженими «синіми» пороками серця, інфекційний ендокардит, цирозом печінки, виразковий коліт та ін. суглобовий синдром розвивається поступово, швидкість наростання змін при хронічних гнійних захворюваннях легенів - місяці і роки, а при онкологічних захворюваннях - значно швидше.

Найчастіше залучаються до процесу колінні, гомілковостопні, променезап'ясткові і ліктьові суглоби. Виникають біль, припухлість суглобів, зазвичай симетрична, як симетричні і кісткові зміни. Лікування суглобового синдрому призводить до помітного поліпшення стану. Широко використовується симптоматичне лікування, зокрема нестероїдними протизапальними препаратами.

Вторинні суглобові синдроми при гіпертиреозі обумовлені метаболічними порушеннями і токсико-алергічними механізмами. Вони проявляються артралгиями в поєднанні з поширеним остеопорозом, а також токсико-алергічними артритами. Суглобовий синдром зазвичай локалізується в суглобах кистей, стоп і колінних суглобах.

Лікування суглобового синдрому, в тому числі оперативне (струмектомія), повністю відновлюють стан опорно-рухового апарату.

Артропатія при гіпотиреозі може бути обумовлена ​​просочуванням тканин мукополисахаридами ( «слизовий набряк»). Відзначаються артралгії, міалгії, оссалгіі і артрити. Зазвичай уражаються колінні, гомілковостопні і дрібні суглоби кистей і стоп. Хворі скаржаться на невеликі болі в суглобах механічного типу. Припухлість м'яких тканин буває короткочасною і маловираженим. Лікування суглобового синдрому тиреоїдином зменшує прояви суглобового синдрому. Діагностика суглобових синдромів проводиться в лікарні і займає чимало часу.

Як визначити артропатии суглобів?

Будучи завжди вторинними суглобовими синдромами, артропатії суглобів за своїм походженням є суглобовими синдромами багатьох неревматичних захворювань і патологічних станів, серед яких найбільше значення мають:

{$adcode4}
  • злоякісні пухлини різної локалізації,
  • ендокринні захворювання (хвороби щитовидної залози, гіпофіза, статевих залоз, цукровий діабет),
  • хронічні захворювання кишечника (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, хвороба Уиппла),
  • алергічні захворювання (лікарська хвороба, сироваткова хвороба та ін.),
  • захворювання нервової системи (поліостеоартроміалгія, синдром плече-кисть, сирингомієлія і ін.),
  • хвороби системи крові (гемофілія, лейкози, мієломна хвороба, злоякісні лімфоми),
  • метаболічні порушення (амілоїдоз, охроноз, ксантоматоз, гемохроматоз),
  • інтоксикація організму,
  • хронічний активний гепатит,
  • саркоїдоз,
  • періодична хвороба тощо.

У патогенезі суглобового синдрому провідну роль відіграють імунні порушення, зміни ендокринної, судинної або нервової систем.

Симптоми суглобового синдрому

Вторинні суглобові синдроми при діагностиці бувають різного ступеня вираженості - від артралгії з миалгиями і оссалгіямі до хронічного ревматоідоподобного артриту. Їх загальними характерними клінічними особливостями є:

  • асиметричні ураження суглобів,
  • відсутність звуження суглобових щілин, ерозій суглобових поверхонь і анкилозов,
  • паралелізм їх перебігу з динамікою основного захворювання,
  • ефективність спеціальних методів лікування, спрямованих на придушення основного патологічного процесу.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.