Малярія лікування і причини

Малярія - друга за смертністю захворювання після туберкульозу. Вона є головною проблемою для 40% населення світу. Більше 90% випадків малярії припадає на райони Африки, розташовані нижче Сахари. У разі поїздок в такі регіони рекомендується вжити всіх необхідних заходів обережності. Лікарська профілактика малоефективна проти малярії, і головний спосіб попередити виникнення захворювання - не допустити укусів комах.

лікування малярії

Малярія діагностика і лікування

Для діагностування малярії і визначення типу паразитів проводять аналіз мазків, забарвлених по Гімну або Райту. Лікування малярії передбачає застосування протималярійних препаратів, усунення гіпоглікемії, молочного ацидозу, ниркової недостатності, легеневої едеми, а також розгляд доцільності обмінного переливання крові в разі, якщо ступінь паразитемии перевищує 15% (Miller et al., 1989).

1.

Інфекції, чутливі до хлороквіну, можна лікувати, застосовуючи препарат в дозі 25 мг кг протягом 3 днів.

2.

Інфекцію, викликану резистентним до хлороквіну P. falciparum, можна лікувати за допомогою хініну, піриметамін сульфадоксину, Мефлоквін або галофальтріна.

3.

Паразити, що не реагують на Мефлоквін, як правило, виявляються резистентними до галофальтріну. Останній препарат лікування протипоказаний вагітним і годуючим жінкам, він асоціюється з подовженням зубця ВІД, аритмією серця і летальним результатом серед осіб, сприйнятливих до подовження зубця QT, з дефіцитом тіаміну і недавно застосовували Мефлоквін.

4.

Резистентний до хлороквіну P. vivax ефективно лікується за допомогою Мефлоквін або галофальтріна. Знищення гіпозоітов P. vivax або Р. ovale зазвичай досягається пероральним споживанням прімаквіном.

Тепер ви знаєте як проводиться лікування малярії.

симптоми малярії

Особливість розвитку хвороби малярії

При малярії, яка супроводжується лихоманкою, відбувається збільшення печінки, селезінки, зміна крові. Переносник малярії - комар. В його організмі розмножуються найпростіші з роду плазмодії, які проникають в організм людини. При цьому у нього сильно підвищується температура (до 40 градусів), з'являється озноб і потовиділення.

причини малярії

Які паразити викликають малярію?

{$adcode4}

Малярію викликають паразити роду Plasmodium - Р. falciparum, Р. vivax, Р. ovale і Р. malaviae - одноклітинні найпростіші паразити, які передаються від людини до людини завдяки жіночим особинам комарів Anopheline mosquitoes. Найбільш поширеним є інфікування P. falciparum (40 - 60% випадків малярії в усьому світі), яке до того ж обумовлює найбільшу кількість випадків летального результату (близько 95%). На поширення захворювання впливають географічне положення і клімат, пік припадає на сезон тропічних злив.

фази малярії

Життєвий цикл Plasmodium включає фази спорогония (протікає в тілі комахи) і шизогония (в організмі людини). Під час першої фази гаметофити паразита утворюють спорозоїти. Останні, в свою чергу, утворюють цисти в вистиланні шлунка комара, які через 7 - 20 діб. лопаються, і готові до інокуляції спорозоїти мігрують в слинні залози.

Після інокуляції організму людини спорозоїти здійснюють інвазію і відтворюються в паренхімі печінки (предерітроцітная шизогония). Ця бессимптомная фаза інкубації зазвичай триває 1 - 3 тижнів, але може тривати і до року (при інфікуванні P. vivax). Зрілі форми (мерозоїти) лопаються в печінці і потрапляють в кровотік, де вони інвазують еритроцити і починають безстатеву фазу свого життєвого циклу (ерітроцітная шизогония). В еритроциті формуються шизонти, які з часом руйнуються, виділяючи в кров додаткову кількість мерозоїтів, які, в свою чергу, інвазують інші еритроцити, поширюючи інфекцію. Ерітроцітная фаза асоціюється з клінічними проявами різкого підвищення температури, які супроводжуються ознобом і головним болем. Підвищення температури відбувається кожні 48 - 72 год залежно від виду Plasmodium.

{$adcode5}

Причиною найбільш важкої форми малярії стає P. falciparum. Цей вид Plasmodium здатний инвазировать еритроцити будь-якого віку і викликати значну паразитемию. Це єдиний паразит, який вражає мікро судини. Підвищена ендотеліальна цітоадхерентность капілярних і посткапілярних вийняв і периферичний відторгнення паразитувати еритроцитів ведуть до обструкції кровотоку в мікро посудинах, гіпоксії органів, гіпоглікемії і молочної ацидемії, це, по всій видимості, основна патологія, що лежить в основі церебральних, ниркових і легеневих ускладнень, які виникають при важких формах малярії.

Порушення функції центральної нервової системи при церебральної малярії коливаються від помутніння свідомості до коми.

Важка форма малярії у не вакцинованих хворих нерідко призводить до гострої ниркової недостатності. Вона, як правило, характеризується гострим некрозом трубочок і Лігурія. Застосування хініну або прімакуіна для лікування малярії у хворих з дефіцитом глюкозо 6-фосфатдегідрогенази може викликати гемоліз і гемоглобінуріновую ниркову недостатність.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.