Перша допомога при переломах кісток | Що робити при переломі

Явні переломи кінцівок визначають візуально або шляхом пальпірованіе. Хворобливість при дотику, крепітації або аномальні руху при обертанні свідчать про наявність переломів, при яких немає зміщення кісток. Легке натиснення руками на передневерхнюю клубову ость і лобковий симфіз дозволяє виявити перелом тазу.

Не слід недооцінювати ступінь кровотечі після тупої травми. Закритий перелом стегнової кістки може супроводжуватися втратою до 2 л крові, а перелом тазу - до 3 - 4 л. Тому при переломах таза нерідко виробляють гемотрансфузию еритроцитів. Поздовжня фракція переломів стегнової кістки сприяє зниженню величини втрат крові. У разі значних втрат крові можуть знадобитися лапаротомія і ангіографія.

Переломи зі зміщенням мінують в тому положенні, в якому знаходяться уламки кістки, якщо тільки не порушена функція судин і нервів. Вивіхопереломи довкола ліктьових, колінних і гомілковостопних суглобів можуть супроводжуватися розривом або пережатием судин. Приблизно 1 3 вивихів колінних суглобів супроводжується пошкодженням підколінної артерії, тому в разі підозри слід перевірити цілісність судин за допомогою артеріографії. При відкритому переломі необхідно зробити щеплення від правця, ввести знеболюючі засоби і терміново проконсультуватися з ортопедом з приводу хірургічного втручання.

У разі пошкодження кінцівки з явними гематомою або набряком, необхідно перевірити, чи не відбулося підвищення тиску в будь-якої порожнини.

Перша допомога при переломах кісток

Перш за все потерпілий не повинен рухатися, щоб не зміщувати кісткових фрагментів до прибуття медичної допомоги. Їх зміщення загрожує подальшим пошкодженням кісткових тканин і оточуючих структур (включаючи кровоносні судини і нерви), а крім того, ускладнює правильне загоєння. Особливо важлива повна нерухомість при підозрі на перелом черепа або хребта. Перша допомога - негайно викликайте «Швидку». Поки вона добирається, ваші дії наступні:

Що робити при переломі?

1.

При наданні допомоги не намагайтеся поєднати кісткові фрагменти. Будь-яке їх рух утруднює травму і підсилює біль. Як би жахливо не виглядав злам, залиште всю турботу про нього хірургам в стаціонарі.

2.

Якщо перелом відкритий, т. Е. Кістка стирчить крізь шкіру, накрийте це місце стерильною марлею. Чи не закріплюйте марлю ні бинтом, ні пластиром - нехай просто лежить зверху. Після цього чекайте лікарів. Не виймайте з рани кісткові фрагменти, що не випрямляйте, не піднімайте і не накладайте на неї шину.

3.

Якщо немає можливості відразу викликати медичну допомогу (наприклад, перебуваючи в туристичному поході), можете зафіксувати зламану кінцівку шиною. Закріпіть її вище і нижче місця перелому. Накладаючи шину, не намагайтеся випрямляти кінцівку, як би потворно вона не виглядала.

Для шинування можна використовувати різні підручні засоби, включаючи жорсткий картон, лінійку, гілку, журнали, подушку, товсту ковдру. Закріплюйте шину розірваної одягом.

Перша допомога при переломі щиколотки

{$adcode4}

При закритому переломі щиколотки оберніть нижню частину ноги товстою ковдрою, залишивши зовні пальці, і не туго закріпіть його смужками тканини або ременями. Потім покладіть гомілку і стопу вище (на подушку).

Перелом передпліччя або зап'ястя

Перша допомога при переломах кісток передпліччя або зап'ястя полягає в тому щоб обернути нижню частину руки декількома складеними разом журналами або газетами. Шина повинна охоплювати зону від ліктя до кисті включно. Щільно закріпіть її смужками тканини або ременями. Зробіть з якої-небудь одягу косинку і підвісьте на ній зламану руку до шиї, краватками, носовими хустками, ременями. Слідкуйте за тим, щоб вузли не тиснули на постраждалу область. Прив'язуйте шину попрочнее, але не дуже туго: кровообіг не повинно порушуватися.

Якщо область нижче шини блідне, німіє або потерпілий відчуває в ній пульсацію, звільніть зав'язки. Зробіть те ж саме, якщо пошкоджена зона опухає після накладення шини.

{$adcode5}

Якщо ви один і підозрюєте у себе перелом передпліччя, використовуйте в якості шини власний корпус. Зігніть постраждалу руку в лікті і зафіксуйте її, щільно притиснувши іншою рукою до грудей, поки не отримаєте медичну допомогу.

4.

Після шинирования прикладіть до зламаного місця лід. Обов'язково оберніть його рушником або іншою тканиною, щоб не відморозити шкіру. Охолоджувати перелом по 20-30 хвилин кілька разів протягом першої доби. Це зведе до мінімуму набряк і зменшить біль.

5.

При підозрі на перелом нижньої частини кінцівки (пальці, кисті, зап'ястя, стопи, щиколотки) підійміть її вище рівня серця. Для зручності можна лягти. Такий стан не дасть застоюватися крові в постраждалій ділянці і зменшить його набряклість. Не піднімайте великі зламані кістки, особливо стегнову і таз.

6.

Попереджайте шок. Він цілком можливий при переломі великих кісток, наприклад стегнової або тазових.

Перша допомога при переломах носа

{$adcode6} 1.

Для першої допомоги при носовій переломі прикладіть до нього лід (обернувши рушником, щоб не відморозити шкіру). Зламаний ніс швидко опухає і починає кровоточити. Холодний компрес може зупинити обидва ці процеси.

2.

Зупиніть носова кровотеча. При будь-яких його причини метод один і той же. Треба сісти прямо і злегка нахилити вперед голову, щоб кров текла назовні, а не в глотку. Затисніть на кілька хвилин ніздрі пальцями.

3.

Що робити при переломі? Дайте анальгетик. Допоможе будь-яке знеболююче на основі ацетамінофену (парацетамол і т. П.). Нестероїдні протизапальні засоби типу ібупрофену і аспірину протипоказані, оскільки уповільнюють згортання крові, т. Е. Заважають її зупинити.

4.

Дайте протизастійний ліки. Таблетки або назальний спрей допоможуть від закладеності носа, яка може виникнути після його перелому. Правда, рекомендується користуватися таким спреєм лише кілька днів, оскільки може розвинутися залежність від нього.

Допомога при переломах носа народними засобами

{$adcode7}

При переломі, отримавши медичну допомогу, спробуйте прискорити загоєння натуральними засобами. Деякі травники рекомендують стимулювати відновлення сполучної тканини, включаючи хрящову і сухожильну, готу-колою (Centella asiбtica). Можна використовувати її настій або настоянку. Заварюйте 1 столову ложку сухого збору на 1 склянку окропу. Давайте хворому по дві-три такі дози щодня протягом декількох тижнів, як рекомендує Катлин Мейер, директор Центру вивчення лікарських трав у Флінт-Хіллі (шт. Виригин, США) і член Американської фітотерапевтичний асоціації. Або розводите у воді 20-30 крапель настоянки і використовуйте її за тією ж схемою.

Примітка. Настоянка - це висококонцентрований рідкий екстракт. Його отримують, не менше 6 тижнів витримуючи рослинна сировина в етанолі або гліцерині, куди переходять біологічно активні речовини. Зберігайте настойки в недоступному для дітей місці.

Ще одна корисна рослина при травмах - арніка, яка послаблює біль, набряк і крововилив. Для допомоги давайте хворому по два-три гомеопатичних кульки Arnica ЗОР двічі в день протягом 5 днів. Якщо перелом закритий, можна також мазати ніс Арніковий гелем або маззю (5 днів).

Транспортна іммобілізація при переломах

При пораненнях великих судин, великих набряках, переломах кісток, пошкодження суглобів, нервів, великих пошкодженнях м'яких тканин транспортна іммобілізація використовується під час доставки хворого в стаціонар. Транспортна іммобілізація хворого на транспорті має важливе значення для перебігу і наслідків пошкодження.

Як проводиться транспортна іммобілізація при переломах?

{$adcode8}

Транспортна іммобілізація хворого проводиться за допомогою спеціальних шин і шин, виготовлених з підручних матеріалів. Транспортні шини поділяються на фіксують і поєднують фіксацію з витяжкою.

Основні правила транспортної іммобілізації:

  • Шина повинна захоплювати два, а іноді і три суглоба.
  • При проведенні транспортної іммобілізації кінцівки треба надати фізіологічне положення або такий стан, при якому кінцівка найменше травмується.
  • При закритих переломах до закінчення проведення транспортної іммобілізації необхідно провести легке витягування кінцівки по осі.
  • При відкритому переломі вирівнювання уламків не проводиться, а накладають стерильну пов'язку і фіксують кінцівку в тому положенні, в якому вона перебувала в момент ушкодження.
  • Знімати одяг у хворого при закритих переломах не потрібно.
  • При використанні жорсткої шини перед її накладанням на тіло необхідно підкласти м'яку підстилку.
  • При перекладанні хворого з носилок пошкоджену кінцівку повинен підтримувати помічник.
  • При сильному зовнішньому кровотечі - тимчасова його зупинка.
  • При переломах і вивихах обов'язково перевірити пульс на судинах кінцівки, її чутливість.
  • При вивихах транспортна іммобілізація проводиться в положенні найменшою хворобливості (вивихи не вправляються, крім вивихів гомілки - їх потрібно одразу вправляти в зв'язку з небезпекою здавлення судинно-нервового пучка).
  • Транспортна іммобілізація - поради з проведення

  • У постраждалих з ушкодженнями вище ключиці слід запідозрити травму шийного відділу хребта. В цьому випадку серцево-легеневу реанімацію проводять, утримуючи голову, шию і груди хворого в одній площині.
  • У постраждалих з щелепно-лицевої та черепно-мозковою травмами відсутність неврологічних порушень не виключає ушкодження шийного відділу хребта. Це пошкодження можна виключити тільки після проведення рентгенологічного дослідження.
  • Особам з важкими травмами при відсутності підозр на перелом основи черепа, що знаходяться в ступорозном або коматозному стані, слід ввести зонд в шлунок і при відсутності підозр на розрив уретри виконати катетеризацію сечового міхура.
  • Неврологічний статус оцінюють, орієнтуючись на стан свідомості, наявність реакції на звукові команди і больові роздратування.
  • Увага! При будь-якої важкої травми транспортна іммобілізації шийного відділу хребта проводиться до остаточного виключення травми хребта.

    Транспортна іммобілізація при переломах різних кісток

    Іммобілізація при переломах стегна

    Для іммобілізації беруть сходові шини: дві з них пов'язують по довжині від пахвовій западини до краю стопи з урахуванням їх загинання на внутрішній звід стопи, третя шина йде від сідничної складки до кінчиків пальців, четверта шина - від промежини до внутрішнього краю стопи.

    Іммобілізація при переломі гомілки

    Проводиться за допомогою дротяних сходових шин, шини Дитерихса і імпровізованих шин.

    Шини з зовнішньої і внутрішньої сторін прибинтовують з таким розрахунком, щоб вгорі вони заходили за колінний суглоб, а внизу - за гомілковостопний.

    Транспортна іммобілізація на ношах

    • Пошкоджено грудна клітка - напівсидячи.
    • При травмі голови - положення Фаулера.
    • При пошкодженні живота - горизонтальне.
    • При пошкодженні таза - положення жаби.

    Follow us

    Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.