Деструктивна / Гнійна пневмонія - симптоми, лікування, причини

Деструктивна пневмонія - це захворювання легенів, при якому в їх тканинах формуються абсцеси і булли, що прориваються в порожнину плеври, результатом чого стають плевральні ускладнення. Перш симптоми деструктивної пневмонії викликалися виключно стафілококами, і називалося стафілококової деструкцією, але в зв'язку з тим, що останнім часом стафілококова інфекція все частіше стала поєднуватися з вірусної, а також іншої хвороботворної флорою, термін кілька видозмінився. Однак стафілокок як і раніше відіграє провідну роль в етіології деструктивної пневмонії, та й деструктивні зміни за спрямованістю залишилися колишніми.

Деструктивна пневмонія - симптоми, лікування

Симптоми деструктивної пневмонії

Легенева паренхіма інфікується через бронхи або ж через кровотік. У ній утворюються абсцеси і булли, які прориваються в легеневу порожнину. Залежно від патогенезу деструктивна пневмонія може бути первинної або ж вторинної. У першому випадку вона буває, як правило, односторонній з одиничними окремими вогнищами запалення, у другому - поразка є двостороннім з множинними дрібними осередками.

Клінічна картина деструктивної пневмонії залежить від етіології, патогенезу і форми захворювання. Первинна деструктивна пневмонія характеризується односторонніми внутрілегочнимі змінами, які розвиваються в одній або, що досить рідко - декількох частках легені. Якщо деструкція представлена ​​гнійними вогнищами, то стан хворого значно погіршується, якщо утворюються сухі вогнища - булли, це погіршення виражено менше.

Гнійні процеси при деструктивної пневмонії супроводжуються такими симптомами: різким підвищенням температури, збільшенням кількості лейкоцитів, а у дітей може розвинутися парез кишечника.

При двосторонньої вторинної септичній деструкції у пацієнта розвивається серцево-судинна недостатність.

Лікування деструктивної пневмонії

Рентгенографічне дослідження при первинній деструктивної пневмонії через кілька днів після початку захворювання виявляє округлу порожнину з рідиною, оточену значним інфільтратом, або порожнину такої ж форми, але з тонкими стінками і без слідів рідини.

Вторинна деструктивна пневмонія показує множинні порожнини, розташовані з двох сторін.

Лікування деструктивної пневмонії проводять в комплексі і направлено на придушення інфекції та активізацію імунної системи. Відповідно при лікуванні деструктивної пневмонії проводиться антибактеріальна терапія з використанням антибіотиків широкого спектру дії, іммунозаместітельная терапія з введенням плазми та імуноглобулінів, а також показані препарати розріджують мокротиння і бронхорасширяющие препарати для поліпшення дренажної функції бронхів. Крім того, під час лікування деструктивної пневмонії необхідно провести дезінтоксикаційні процедури, а також скорегувати водно-сольовий обмін.

Гнійна пневмонія - симптоми, лікування, причини

Симптоми гнійної пневмонії

{$adcode4}

Симптоми гнійної пневмонії різняться до і після того, як прорветься гнійник. До цього моменту гнійне запалення в легкому і накопичується мокрота викликають важке нездужання, яке супроводжується такими симптомами: загальною слабкістю, утрудненим диханням, пітливістю, сухим кашлем, відсутністю апетиту і дуже високою температурою. Можуть потовщуватись фаланги пальців - так звані «барабанні палички».

При гнійної пневмонії в крові відзначається різке зростання концентрації лейкоцитів, збільшується ШОЕ. На рентгенограмі відзначається тінь округлої форми.

Як тільки проривається гнійник, виділяється дуже великий обсяг мокротиння - майже 1 л. Після того, як відійшла гнійна мокрота, симптоми гнійної пневмонії різко змінюють свою течію. Загальний стан хворого відразу поліпшується. Полегшується дихання, з'являється апетит і здоровий сон, зникає пітливість. Мокрота при гнійної пневмонії продовжує відходити ще деякий час, відповідним чином зберігається і кашель. При простукуванні, на тому місці, де локалізована порожнину, в якій раніше був гній, виявляється характерний звук.

Після того, як порожнину повністю випорожниться, зазвичай вона рубцюється.

{$adcode5}

Лікування гнійної пневмонії

Як при первинній, так і при вторинної пневмонії в деяких випадках легенева тканина руйнується запальними процесами, при цьому виникає велика ймовірність розвитку абсцесу або декількох маленьких абсцесів, що призводить до пневмосклерозу і бронхоектазів. Дана група захворювань отримала назву «гнійна пневмонія».

Лікування гнійної пневмонії направляється на загальне зміцнення організму за допомогою повноцінного харчування, а крім того, проводиться терапія із застосуванням антибіотиків. До того, як гнійник прорветься, антибіотики для лікування вводять внутрішньом'язово, а потім, після того, як вміст абсцесу буде відсмоктати за допомогою бронхоскоп, препарати вводять ендобронхіально. При лікуванні антибіотики можна поєднувати з сульфаніламідами.

Причини гнійної пневмонії

Гнійна пневмонія може виникнути і в результаті аспірації, коли занесене ззовні чужорідне тіло закупорює просвіт в дрібному бронху, що призводить до того, що ця частина легкого залишається без доступу повітря і в нинішньому безповітряному ділянці може з'явитися гнійник.

{$adcode6}

Ну і, нарешті, процес утворення гною в легкому може розвинутися через те, що по кровоносній системі була занесена інфекція з будь-якого стороннього вогнища, наприклад, з гнійного запалення апендикса. Решта здорова легенева тканина відділяється в цьому випадку від абсцесу сполучною тканиною.

Тепер вам відомо як проводиться лікування гнійної пневмонії, її симптоми і причини виникнення.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.