Захисна бронхоконстрикция при бронхіальній астмі

Що таке бронхоконстрикция?

Поясню на простому прикладі. Припустимо, людина захворіла на гостре респіраторне захворювання або грип. У нього висока температура, нежить, біль у горлі, кашель. При природному перебігу хвороби включаються природні захисні механізми: бронхи звужуються, а вії, що покривають поверхню слизової бронхів, зближуються, тим самим перешкоджаючи проникненню інфекції в середні і глибокі відділи легень. Я назвав цей механізм ЗБК - захисна бронхоконстрикция (рис).

Схема роботи ЗБК

В результаті того, що організм мобілізує протизапальні ресурси, набувається стійкість до цих захворювань. Але частіше пацієнт йде в поліклініку, де медик, як правило, призначає йому антибіотики та жарознижувальні засоби, які підривають імунітет, а також судинозвужувальні ліки для закапування в ніс і бронхолітики (солутан, еуфілін, теофедрин і інші) - препарати, що ослабляють локальний імунітет, якими категорично не можна лікувати гострі запальні процеси верхніх дихальних шляхів. Прийом бронхолитиков, покликаний полегшити дихання, пригнічує захисний рефлекс, розширює бронхи і відкриває інфекції доступ в глибокі відділи легень - в бронхіоли, що призводить до розвитку запального процесу і їх закупорці пробками.

Чи включається клапанний механізм: при вдиху повітря відносно вільно проникає в бронхіоли, але на видиху вони звужуються, і пробка з згустків мокротиння закупорює канал. Частина повітря залишається в легенях, кисень не надходить у необхідному для нормальної життєдіяльності кількості, а вміст вуглекислоти, навпаки, різко зростає. Так розвивається локальна функціональна емфізема, тобто зона з надлишковим тиском, яке роздмухує легкі і стінки грудної клітки. З цієї «зони ризику» в дихальний центр йдуть постійні сигнали роздратування, в результаті наростає задишка і виникають нові напади задухи, адже дихальний центр реагує захисним звуженням, мета якого - виштовхнути повітря, позбутися пробки. Тут добре допомагає створена мною амбулаторна методика лікування.

Захисна бронхоконстрикция і захисний бронхоспазм

Існують два поняття - Захисний бронхоспазм (ЗБС) і захисна бронхоконстрикция (ЗБК). По суті, це позначення одного активного гострого рефлексу, який існує рівно стільки часу, скільки живе людство. У чому ж відмінність між цими термінами? Ще раз повторю: ЗБК - захисна бронхоконстрикция. Вживання цього терміна доречно до тих пір, поки в бронхах спрацьовують нормальні рефлекси. Тобто якщо інфекція йде зверху вниз, то ЗБК зупиняє її в середніх відділах і не пускає в нижні. А коли мокрота йде від низу до верху, ЗБК відкриває бронхи, випускаючи її назовні, вірніше, за рахунок перистальтики бронхів і перепадів тиску виштовхуючи вгору. ЗБК працює навіть у самого «запущеного» астматика. Але як тільки хворому дали гормони, буквально після второйтретьей ін'єкції, замість ЗБК з'являється ЗБ С, і процес стає некерованим. Це стосується практично всіх хронічних захворювань.

Таким чином, ЗБ С - захисний бронхоспазм - це вже патологічна реакція, тому що тут присутній спазм, тобто здоровий рефлекс поступається місцем ненормальному. Якщо гормони не застосовувалися, то відбувається ЗБК - адекватна реакція на будь-який негативний зовнішній фактор. У разі застосування гормонів у відповідь на рух зсередини легких виникає ЗБ С, що викликає застій мокротиння.

Захисна бронхоконстрикция при бронхіальній астмі

Запалені бронхи вже погано реагують, вони розширюються і пропускають інфекцію в нижні відділи легень. Коли ми починаємо активувати процеси очищення - давати розріджують мокротиння кошти, працювати з легкими, забезпечуючи приплив крові до залоз, - мокрота поступово просувається з глибоких відділів, з периферії легкого вгору. Це потужний очисний процес, оскільки мокрота тягне з собою на вихід все непотрібне.

Коли вона надходить в середні відділи, в рефлексогенні зону, бронхи звужуються, і там виникає спазм. Мокрота зупиняється, рідка її частина розсмоктується, а решта утворює в середніх відділах легенів пробки мало не в палець завтовшки. Вони розтягують бронх, порушується трофіка стінки бронхів, з'являються сильний кашель і гнійна мокрота - все це сприяє утворенню циліндричних або мішечкуваті розширень сегментарних і субсегментарних бронхів з хронічним запаленням бронхіальної стінки.

Коли хворий продовжує вживати гормони, в нижніх відділах легких утворюється велика кількість пробок. Щоб вивести пацієнта з цього важкого стану, я створив стаціонарну методику (стацметодіку), яка нівелює патологічний рефлекс. Цікаво, що коли стацметодіка застосовується регулярно, ми знову повертаємо ЗБК, так як рефлекси нормалізуються, мокрота починає виводитися знизу і йти на вихід - у вигляді рідини, дрібних і великих пробок.

Той же ефект я отримую при бронхоскопії. Коли відновлюються нормальні рефлекси і ЗБ З переходить в ЗБК, це відбувається без будь-якої гострої реакції, хоча склад мокротиння починає змінюватися: гною стає все менше і менше, а лімфи все більше і більше, а потім йде нормальна світла мокрота, іноді з пробками, які вискакують з ще «нерозпечатаних» сегментів периферії. Вони, на щастя, «роздруковуються» не всі відразу, інакше виник би безперервний потік пробок або закупорка бронхів.

Коли при використанні стацметодікі я відкриваю вихід, мокрота «пре» через все легке, заливає його, а йому ж треба дихати, тому мокроту потрібно відводити. Велика частина мокротиння всмоктується в кров, отруює її, викликаючи інтоксикацію і підвищення температури. Але цей стан триває недовго, а пацієнт відчуває себе при цьому нормально: він бадьорий і вільно дихає. Щоб полегшити токсичний синдром, ми проводимо ряд заходів.

{$adcode4}

Гормони при бронхіальній астмі

Якби у мене була спеціальна машина, яка віджимала б легкі щопівгодини, інтоксикація б не виникла, а температура не підвищилася. На жаль, такого апарату не існує, тому хворий лякається, йде до лікаря, а той з радістю, як панацею, призначає гормони, які абсолютно не потрібні, більше того - їх застосування схоже на злочин. Гормони необхідні організму, якщо вони виробляються в ньому самому, а коли їх вводять ззовні, виникають хаос і дисфункція гіпоталамогіпофізарного системи. Так як частина хворого органу вражена, він «випадає» з цілісної системи саморегуляції організму, перш за все, в електричному та біохімічному плані. Він ніби тероризує організм, який виробляє систему захисту і очищення від шлаків, що формуються хворим органом, прагне відновити його структуру і функцію, а якщо це не вдається, ізолює уражений орган. В результаті весь організм при наявності в ньому хворого органу надмірно напружений, а часто виснажений, при цьому формується патологічний стійкий стан, зафіксоване в програмі центральної нервової системи. Коли інфекція всетаки потрапляє в середні відділи, це відбувається вже з вини гормонів, раніше вона туди зверху ніколи не проникала!

У середніх відділах легенів більше можливостей для одужання: там є хрящові кільця, багато залоз, війок, м'язів, допомагають грудна клітка і діафрагма, периферія ще не забита і не роздута. Відносно перепадів тиску середні відділи знаходяться в більш вигідному становищі, ніж глибокі. Навіть якщо у хворого вражені середні відділи легень і вже є напади задухи, але обрана правильна тактика лікування, він обов'язково зцілиться, тому що одужати можна на будь-якому етапі.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.